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李英春1解答

您好，巨乳缩小手术方法很多，常用的有三种，这三种成形术均应在无菌麻醉条件下进行。

1、乳头游离移植乳房缩小成形术

该手术系将原乳房包括乳头、乳晕的表皮、真皮及少许肌肉和一些导管组织在内的复合组织片切下。准备游离移植至新的乳晕部位，形成新的乳头乳晕。巨乳缩小术前设计好新乳头的位置及预测乳房组织切除的范围，先切取直径为4---5厘米的圆形乳头、乳晕复合组织片。

2、上蒂组织瓣乳房缩小成形固定术

(1)在乳房基底部束一胶管止血带。

(2)按设计去除新乳晕区上半圆的表皮及部分真皮，形成一个新乳晕区与原乳头乳晕相连的真皮皮下组织蒂瓣。

(3)从原乳晕及切口线下缘切除多作的皮肤、皮下及乳腺组织，深达胸大肌筋膜。剩余的乳腺组织两面应对称。

(4)将连有真皮皮下组织瓣的乳关晕向上推移到新区。如存在牵拉张力，不易使乳头乳晕就位，可切开乳晕两侧真皮瓣皮肤减张，即可解决。

(5)真皮皮下组织瓣用1号丝线固定到第二肋骨膜上2---3针，以防将来乳头再度下垂。固定时注意两侧乳头对称一致。

(6)乳晕转移至新部位后用用丝线与周围皮肤间断缝合。

(7)下部分的乳腺组织深，浅面用医用丝线间断缝合拉拢以消灭死腔。皮肤用医用丝线缝合好。

(8)伤口内留置橡皮引流片后加压包扎。切下的乳腺组织常规计量。

王丽君2解答

您好，并不是所有有这种情况都可以通过乳房缩小来解决。专家指出以下情况者不宜接受乳房缩小手术：

1、乳腺严重增生或肿瘤者;

2、在做巨乳缩小手术前患者有心理障碍或精神病患者;

3、心肝肾功能不全者;

4、在做巨乳缩小手术前患者体内分泌系统疾病者;

5、已明确有瘢痕体质者。

柯丽华3解答

您好，1、巨乳缩小术后患者必须睡觉时要采用平躺式，这样的话有利于巨乳缩小术后恢复，巨乳缩小术后避免剧烈活动以防止术后出现出血的情况，巨乳缩小术后不要用力牵拉患者的上臂，以免造成损伤手臂的神经损伤。

2、巨乳缩小术后24小时内要观察乳头和乳晕的血运情况，发现异常话要立即与整形医生联系。

3、巨乳缩小术后要注意引流条的护理。要仔细观察术区敷料渗出情况，如渗出较多者，要及时通知医生并进更换，防止术后感染。

4、巨乳缩小术后要抗感染、多饮用一些含有高蛋白的食物，以有利于伤口的恢复。